医生,我痔疮肿物反复脱出怎么办需要做手术

“医生，我的痔疮反复脱出，推进去一会儿又掉出来，这种情况需要做手术吗？”……在肛肠门诊，类似于这样的痔疮脱出问题非常多。痔疮是肛管常见良性病变，常见的症状为疼痛、坠胀、便血、瘙痒和脱出。痔疮长期脱出很危险，会导致水肿、感染、化脓、充血甚至嵌顿坏死等，因此，医院检查，明确病因，对症治疗。

》》痔疮脱出是什么情况？《《

根据痔疮不同的类别与病情发展时期，所产生的症状也是不同：

1.混合痔脱出：混合痔兼有内外痔双重特征，因此混合痔脱出后有些能回缩，有些不能回缩，患者肛门有多个肿物脱出，多数情况下伴有剧烈疼痛。

2.外痔肿胀：外痔水肿、血栓、炎症等情况都会引起肿胀，多数情况下会有剧烈疼痛，尤其是在排便时疼痛会加剧。

3.内痔脱出：内痔分为四期，2-4期会有脱出，2期内痔脱出后能够自动回缩，伴出血；3期内痔脱出后无法自动回缩，需要用手帮助推回，伴有少量出血；4期内痔无法回缩，几乎没有出血，脱出物出现感染坏死，伴有剧烈疼痛。

4.另外，肛门脱出物一般分为二种类型：一类是经常脱出，如三期内痔、完全性直肠脱垂、肛管外翻；另一类是排便时有物脱出，便后可自行回纳入肛内，如二期内痔、直肠下端息肉、肛乳头肥大、直肠粘膜脱垂等。

不少患者出现上述症状，抱着忍忍就过去的想法，能拖则拖，导致简单的病情复杂化，无形中增加治疗难度，人也跟着遭罪。或者，盲目听信广告，被诸如“手术不仅痛，而且容易把肛门做坏，我们有绿色安全的方子，不打针，不用仪器照射，不需手术”之类的广告诱惑，迷信偏方，迷信神仙药，自行购药治疗，而耽误了病情。在这里，还是规劝广大“痔”友，医院进行治疗。

》》痔疮脱出怎么办？怎么治疗呢？《《

一无症状的痔无需治疗。比如长到外面的外痔，它没有不舒服，只是摸着有几块肉，没有痛、出血、不舒服，是可以不用理会的。

二有症状的痔治疗目的重在消除、减轻痔的症状。解除痔的症状较改变痔体的大小更有意义，应视为治疗效果的标准。

1非手术治疗：主要使用于I度、Ⅱ度内痔，包括保护直肠粘膜的栓剂、软膏、洗剂、中药、口服药物、硬化剂注射及其他各种方法（坐浴）。

2手术疗法：主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔；Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔；坏死性痔；混合痔；症状和体征显著的外痔；非手术治疗无效且无手术禁忌证者。

医院治疗痔疮优势：

在肛门解剖生理以及痔的病理改变深入研究的基础上，以传统中西医结合为基础，形成了一整套以微创手术治疗、个体化手术设计为主，注重肛门功能保护及外形美观，以激光理疗、超声波、雾化熏洗治疗为辅，术后结合传统中医疮疡外科换药技术等行之有效的专科综合治疗体系。并摸索了一套有效的镇痛方法，基本做到让患者舒适化度过围手术期。满意的疗效赢得了广大痔疮患者的认可。

肛肠一科科主任冯海龙副主任医师

TEL：

个人简介：

毕业于陕西中医学院，医院肛肠病院、西安医院消化内镜中心进修，发表专业论文数篇。专业方向为肛肠科疑难重症的微创治疗、肛肠术后的减痛研究、肛门皮肤病的中西医结合治疗及结直肠良性肿物的介入治疗。擅长领域：1、擅长内痔、外痔、混合痔、肛裂、复杂肛周脓肿及复杂肛瘘的微创治疗，小儿肛门畸形修复;2、独创顽固性肛门瘙痒症、肛门湿疹三联疗法;3、采用中医固脱法治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂疗效佳;4、擅长PPH、TST、RPH手术;对肛肠科疑难杂症如藏毛窦、顽固性便秘、溃疡性结肠炎等诊治有丰富经验。

5、精通微痛胃肠镜的检查和治疗，擅长内镜下的微创治疗，如胃、肠息肉、腺瘤的切除及消化道出血内镜下治疗。

肛肠一科首席专家司克主任医师

个人简介：

主任医师，医院肛肠科主任，获中华中医药学会肛肠分会第七批先进名医工作室称号。西安医学会肛肠外科专业委员会主任委员，名誉主任委员。原陕西中医药学会肛肠专业委员会副主任委员，现任中华中医药学会肛肠分会常务理事，中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事。延安大学医学院外科学教授。对高位复杂性肛瘘有很深的造诣，创新技术“带蒂肌皮瓣移植术治疗高位复杂性肛瘘”手术填补了省内空白，获局级新技术二等奖。”高位复杂性肛瘘切除二次通肛术式”、“铜离子电化学疗法”等方面的手术水平在全省处于领先地位，对于“骶尾部藏毛窦”等疑难病种也有丰富的经验。同时开展出口梗阻型便秘的动力学研究、诊断及临床治疗。肛肠一科（痔瘘科、小儿肛肠科）

肛肠一科病区内设痔瘘科及小儿肛肠外科，其中“痔瘘科”为我院中医特色重点科室。是本院首批重点专科，是我院创建最早的临床科室，也是医院、医院、陕西省中医研究院、医院、医院医院的临床合作科室。经过科室人员的共同努力，科室软硬件设施得到很大提升，年被西安市卫生局命名为西安市重点中医肛肠专科建设项目，本病区设床位50张。科室设备先进、技术力量雄厚，在省内外、国内外均享有盛誉。科室拥有一支技术精湛、医德高尚、团结奋进、专业梯队合理、富有爱心的专科团队，积累了数万例手术经验，在国内率先提出了中医整体观念指导下的肛肠微创诊疗理念，在本地区探索开展了无痛病房建设。科室始终坚持微创、美容、解剖学手术理念，注重肛门功能的保护，大力开展无痛手术及围手术期综合镇痛，减轻患者痛苦，为患者解决实际问题。

特色专科技术

1.选择性痔上黏膜套扎术(RPH术)治疗环形内痔、重度混合痔。

2.选择性痔上黏膜切除吻合术(TST术)治疗重度痔及直肠前突、直肠内脱垂导致的肛门下坠、排便障碍等。

3.减低缝合和切口设计在全马蹄肛周脓肿、高位复杂性肛瘘中的灵活应用，缩小手术瘢痕，保证肛门的外形与美观。

4.高位复杂性肛瘘应用肛瘘栓微创手术，最大程度减少手术创伤，不损伤肛门括约肌，保护肛门外形，不影响肛门功能。

5.三联术式（硬化剂注射、多点结扎+肛门紧缩术）、经会阴脱垂肠管一期切除吻合术(Altemeir手术)、经会阴直肠黏膜切除肌层折叠术(Delorme手术)治疗各型直肠脱垂。

6.腹腔镜直肠癌低位保肛，经肛门直肠肿瘤切除(TEM)等手术，提高患者生活质量。开展Dixon手术、Hartman手术、Miles等手术。

7.结直肠癌术后个体化及标准化的化疗及中西医结合康复的治疗方法，减少并发症，提高术后生存质量。

8.无痛肠镜检查及内窥镜下诊治结直肠息肉、结直肠良性肿瘤。

9.中西医结合治疗肛窦炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。

10.多学科协作(MDT)综合诊治顽固性便秘，肛肠科疑难杂症等。

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