晋中一院首例结肠支架联合肠梗阻导管治疗肠

时间:2018-11-1来源:本站原创作者:佚名

晋中一院消化科胃镜室于年2月14日采用肠梗阻导管成功治疗1例肠梗阻患者,术后患者开始排便、排气,2月17日已开始进食流质饮食。

该患者是一位72岁的老年女性,5年前曾患脑出血,目前诊断为直肠癌肝转移合并肠梗阻。患者发病时有明显腹胀,停止排便、排气,腹部立卧位平片上显示典型的阶梯状气-液平,肠管明显扩张。病情重,考虑到直肠肿瘤阻塞肠腔,内科保守治疗疗效差,加之家属拒绝外科手术造瘘,经术前评估及讨论后于2月12日给该患者行“直肠支架置入术”,支架放置位置良好,但患者仍未排便、排气,腹胀进行性加重,病情无好转,支架置入术后病情无改善考虑与患者肿瘤晚期,肠动力不足,大便干结有关,于2月14日放置肠梗阻导管,梗阻导管放置成功后患者开始排便、排气,进食。

肠梗阻是常见的急腹症之一,应用普通胃肠减压管只能对上消化道进行减压、吸引,肠梗阻导管比普通胃肠减压管的优势在于可直接对梗阻上方的肠内容物进行减压吸引,迅速减轻肠管张力,恢复肠管血运,有效缓解症状,同时还可以经导管注入造影剂判断梗阻原因。它适用于肿瘤患者肠梗阻的解除及术前准备;黏连性肠梗阻,特别是术后黏连性肠梗阻。该项技术的成功开展填补了我院的空白。

投稿/消化科张志会

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