重磅三药联合显著提高BRAF结直肠癌患

据国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示，结直肠癌（colorectalcancer,CRC）已经成为位居发病率前5的恶性肿瘤，是危害国民健康的重大危险因素。结直肠癌早期较为隐蔽，初诊时约有20%~25%患者已经为伴有转移的Ⅳ期转移性结直肠癌（metastaticcolorectalcancer,mCRC），同时，接受根治性手术的病人约有1/3最终会出现疾病转移复发。转移性结直肠癌患者转移程度和累及器官的不同，其治疗手段和预后也不尽相同，因此治疗转移性结直肠癌已经成为全球性的攻坚战役。多项研究显示，转移性结直肠癌患者中约有8-15%的患者会出现BRAF基因突变，而其中绝大部分为VE突变，这种类型的转移性结直肠癌在标准一线化疗失败后，从标准治疗方案中获益有限，客观缓解率（ORR）小于10％，无进展生存期（PFS）时间约为2个月，总生存期（OS）时间仅为4到6个月。而目前较火的免疫治疗方案如PD-1仅对微卫星不稳定性（MSI）高或者错配修复缺陷结直肠癌患者可能有作用，但是这部分患者不到20%。由此，BRAFVE突变型转移性结直肠癌是结直肠癌中最难治、生存期最短的一种，BRAFVE突变也常被认为是预后不良的标志。但是，近期一项临床试验结果引起了医学界的