北京中科白癜风医学研究院 http://m.39.net/baidianfeng/a_5153160.html 免疫检查点抑制剂旨在充分利用人体自身的免疫系统抵御、抗击癌症,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡,具有治疗多种类型肿瘤的潜力,实质性的改善了晚期肿瘤患者的生存期,成为肿瘤患者的“特效”药物。 每当一款新药刚上市时,常常伴随着高昂的治疗费用,当年第一款PD-1特效药Keytruda上市时,患者年花费需要达到30万元,这让大部分的国内家庭都无法承受,只能望药兴叹。近年来,中国抗肿瘤药物的研发飞速发展,免疫治疗药物迅速崛起。当第五款国产PD-1派安普利单抗上市,一个月之内,第六款PD-1赛帕利单抗也震撼上市,如此迅速的发展,再加上医保和援助政策的倾斜,治疗费用低至3.9万/2年!让PD-1抑制剂这种原本高高在上的“神药”,真的成为了患者触手可及的治疗选择,也让无数肿瘤患者和家属看到了新的希望! 图片来自网络目前全球共有十款PD-1/L1免疫检查点抑制剂获批,6款国产PD-1,2款进口PD-1和2款进口的PD-L1。 美国 1、K药——Keytruda 商品名:可瑞达 全称:帕博利珠单抗注射液 生产厂家:默沙东 上市时间:年7月 适应症:非小细胞肺癌、黑色素瘤、食管癌、头颈鳞状细胞癌、晚期MSI-H或dMMR结直肠癌 价格:元/mg 2、O药——Opdivo 商品名:欧狄沃 全称:纳武利尤单抗注射液 生产厂家:百时美施贵宝 上市时间:年6月 适应症:非小细胞肺癌、头颈鳞状细胞癌、胸膜间皮瘤、胃或胃食管交接癌 价格:元/mg 3、T药——Tecentriq 商品名:泰圣奇 全称:阿替丽珠单抗注射液 生产厂家:罗氏 上市时间:年2月 适应症:非小细胞肺癌、肝癌、小细胞肺癌、非鳞状非小细胞肺癌 价格:元/mg 4、I药——Imfinzi 商品名:英飞凡 全称:度伐利尤单抗注射液 生产厂家:阿斯利康 上市时间:年2月 适应症:非小细胞肺癌、小细胞肺癌 价格:元/mg 中国 1、拓益——特瑞普利单抗 2、达伯舒——信迪利单抗 3、艾瑞卡/艾力妥——卡瑞丽珠单抗 4、安尼克——派安普利单抗 5、百泽安——替雷利珠单抗 6、GLS-——塞帕利单抗 一般而言针对PD-1抑制剂有效的患者的疗效较持久;但有30%左右的患者,仍可能出现疾病的耐药。那PD-1耐药之后该怎么办呢?下面有几种方案: 1、PD-1耐药后继续使用PD-1药物; 2、PD-1无效后更换另一种PD-1抗体; 3、PD-1无效后更换使用CTLA-4抗体或者双免联合; 4、PD-1无效,可尝试免疫联合化疗/放疗; 5、PD-1单抗无效后更换为PD-L1单抗; 6、PD-1联合TILs等细胞免疫疗法; 7、接受二代PD-1治疗; 此外,针对新靶点的免疫检查点抑制剂:IDO、LAG-3、TIM-3等靶点,是目前研究最多的。目前新药仍处于在研阶段,期待早日上市,造福更多免疫耐药的患者。 但是目前由于PD-1疗法价格仍然较高,很多癌症家庭经济负担较重的。在此可为有需医院的临床免费用药政策,希望能帮助更多的肿瘤患者恢复健康,有需要的病友和家属私信联系我。 |