1.sulivan法:在直肠前突粘膜部,用2-0号肠线行“烟卷式”(一侧粘膜进针穿进肌层,再从另一侧粘膜出针)间断缝合4～6针,加强直肠肌层的纵行折叠,消除阴道直肠隔薄弱区域。此法主要适用于前突较轻者。

2.block法:根据前突大小用弯止血钳夹直肠阴道膈薄弱区的直肠粘膜,沿止血钳以2-0号铬制肠线自齿线上0.5cm直向上纵行连续缝合粘膜及肌层,直至耻骨联合水平,两侧包括肛提肌边缘、缝合时注意保持下宽上窄,使折叠组织呈塔形,以免在上端形成粘膜瓣。

3.胶圈套扎法:用套扎器在齿线上2cm外松弛凹陷的直肠前壁薄弱区粘膜横行套扎3～5处,纵形套处3～4行,且向上逐渐减少套扎点,使套所部位呈高约7cm的等腰三角形。此法手术简单,可在门诊进行,但有一定复发率。

4.闭式荷包缝合术:距前突发疝环外缘0.5cm用1-0肠线行荷包缝合,出针处与下一次进针间距0.3cm左右,包埋前先用电刀破坏前突粘膜上皮,然后将荷包圈内的粘膜及肌层包埋于阴道粘膜下,再在其上行2次“8”字缝合关闭及填补了空缺,加强了直肠前壁。